5月1日讯（记者郑晶晶 通讯员张莉）武汉市去年底组织武汉地区全部公立医疗机构（包括省部属、在汉部队医疗机构）、医保定点非公立医疗机构和门诊重症（慢性）疾病药房，建立药品集中带量采购联盟，以联盟为采购主体，在全国率先探索医保统筹区药品集中采购的“武汉模式”。5月1日，是武汉市实施第一批药品集中带量采购谈判价格的首日，记者获悉，PPI（消化溃疡系统的子泵抑制剂）、头孢抗菌药、胰岛素等40个品种的药品，均有不同程度的降价。

“我是一个肾透析病人，长期服用进口开酮药，这次降价后一盒降价50多元，原来260元一盒现在降到了200多。”5月1日，正在武汉市第三医院接受治疗的68岁的张婆婆表示。记者5月1日从武汉市部分公立医疗机构和医保门诊慢病重症药店了解到，一些市民已经享受到了“汉版”药品团购的政策红利，用上了质优价廉的中选药品。

据悉，2018年全武汉市67家二级及以上公立医疗机构共使用2952个品种，5271个品规的药品。其中，900余个非过评药品价格水平偏高。去年底，武汉在全国率先单独探索开展非过评药品集中采购，将同一通用名下非过评药品分为原研和仿制分类进行谈判。第一批带量采购谈判成功40个品种的药品中，既有进口原研药也有国产仿制药，产品质量层次较高，均属武汉市医院临床常用药。据统计，此次除胰岛素外，中选的39个品种中有20个品种包含原研药。82种中选仿制药中，5种为进口药品，占6.1%；其余国产药品的生产者，均为统计年报靠前的企业，“确保优中选优”。

“此次消化类、抗菌类药品降价最为明显。”武汉市医保局相关负责人介绍，武汉市第一批议价成功的40个品种，与全国最低价相比平均降幅为31%，其中采购单品最高降幅93%。20个原研进口品种入选，与全国最低价相比平均降幅为20.15%，原研药品最高降幅为43.45%。中选药品按照武汉市2018年实际用量计算，预计2020年降价总金额为8.45亿元。

武汉市多家医院相关负责人表示，武汉组织的药品集中采购和实施，是一项给患者带来切实好处的惠民政策，医疗机构有义务也有责任支持政策落实，让患者享受到政策红利。目前，武汉市医疗机构已对相关科室医生做了培训，并利用多种渠道向患者宣传新的价格。同时，武汉市医疗机构将中选药品使用情况纳入医务人员绩效考核，切实加强中选药品供应和使用情况的监测。

据介绍，此次中选药品价格的执行周期为12个月，中选药品价格将作为武汉医保基金支付给定点机构的支付标准。如患者要求使用价格高于支付标准的药品，超出医保支付标准的部分由患者自付；患者使用价格低于医保支付标准的药品，按实际价格支付。

对于同品种非中选药品执行怎样的医保支付标准？武汉市医保局相关负责人介绍，武汉版的药品团购，将原研药和仿制药分为两个质量层次，分层分组进行谈判确定中选药品。同品种非中选药品，将以此次集中带量采购同一通用名同一质量层次中选价格作为武汉市医保支付标准；同一通用名下，同剂型同规格同一质量层次的中选药品有两个的，以其中中选药品的最低价格作为非中选药品的医保支付标准。

目前，武汉市各医保经办机构、各医疗机构全部完成与武汉市医保中心信息系统对接工作，相关药品医保支付标准也已经调整到位。根据相关规定，加入武汉地区采购联盟的医疗机构，要按照集中采购价格与药企签订购销合同。各区医保部门将加强医疗机构采购、使用、货款支付谈判药品情况的监测。

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