5.62元——4.72元——4.62元——4.50元——4.40元！

　　一款治疗糖尿病新药，国际价7-8元，为进入中国医保，在谈判期间被专家们砍了四轮价。正当药企代表小心肝蹦蹦跳，准备给英国总部报喜之际，专家们最后却又来了波灵魂砍价：

　　“4.4元的话，4太多中国人觉得难听，再降4分钱4.36，行不行？”

　　药企：“……好！”    　　这段医保局专家与药企代表“灵魂砍价”视频刷屏的背后，是2019年国家医保谈判准入药品名单的公布，97个药品谈判成功，全部纳入目录乙类药品范围。有药企直言不讳：已经给出全球最低价！

　　统计显示，截至11月28日晚间，已有14家A股以及港股公司产品纳入医保目录。多家公司表示，随着产品纳入医保目录范围，其市场占有率有望进一步快速提升。

　　97个药品谈判成功价格创新低

　　据了解，此次药品调整主要通过药企谈判准入，是我国建立医保制度以来规模最大的一次谈判。

　　谈判由专家评审、投票遴选提出128个谈判药品备选名单，经企业确认谈判意向，确定119个药品作为新增谈判品种；其中谈成70个，价格平均降幅60.7%。

　　具体看，三种丙肝治疗药物降幅在85%以上，肿瘤、糖尿病等用药的降幅平均在65%左右。而在31个续约药品中，有27个谈成，4个失败，平均价格降幅为26.4%。

　　从药品种类看，此次谈判成功的药品多为近年来新上市且具有较高临床价值的药品，涉及癌症、罕见病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床治疗领域。    (部分药物名单图据央视新闻)

　　从重点领域看，5个基本药物全部谈判成功，22个抗癌药、7个罕见病用药、14个慢性病(含糖尿病、乙肝、风湿性关节炎等)用药、4个儿童用药谈判成功。

　　在上述刷屏的谈判视频中，小伙伴们注意到，专家们说的最多的话就是：便宜点，能不能再便宜点？甚至为了几分钱讨价还价。

　　据悉，此次谈判中令多个全球知名的“贵族药”开出了“平民价”，进口药品基本都给出了全球最低价。患者无疑是最大的受益者。

　　在专家看来，一分钱，对全国来说，可能就是几十万甚至几百万。此次谈判总的方向就是尽可能减轻老百姓负担。

　　众所周知，中国病患的基数大、发病率高，大部分具有高治愈率的进口药品价格昂贵。

　　比如被称作“全球药王”的修美乐，以两周一支的用量计算，每一支的价格在7600元以上，患者每年需花费近20万左右。经过此次谈判，修美乐也成功以低价进入到医保药品准入名单当中，价格与同适应症国产药几乎相差无几。

　　初步估算，新增的70个药品降幅为60.7%，如果按照50%的实际报销比例计算，患者个人自付比例将降至原来的20%以下，个别药品的自付比例将降至原来的5%。

　　续约的27个药品降幅为26.4%，患者个人自付比例将同步下降。

　　多家上市公司和药品入围

　　新版医保目录公布后，A股丽珠集团、微芯生物、红日药业、天士力、吉林敖东、浙江医药、海思科、西藏药业、上海凯宝、康缘药业、健康元、华森制药、康弘药业和港股信达生物等10多家公司公告了产品纳入和调整情况。

　　其中，浙江医药公告称，公司独家生产的1.1类创新药苹果酸奈诺沙星胶囊被纳入《国家医保目录(2019版)》“协议期内谈判药品部分”。经统计，公司共有21个品种纳入《国家医保目录(2019版)》。

　　红日药业此次入选产品多达11种，其中甲类2个，乙类9个。公司表示，产品血必净注射液被纳入《国家医保目录》将使更多患者受益，也有利于促进该等产品的市场推广和销售。

　　不少独家药品也入围本次目录。丽珠集团表示，本次纳入医保目录的公司独家品种注射用艾普拉唑钠于2018年1月获批生产，2018年度销售额为1081.91万元；2019年1~9月销售额为5684.10万元，约占国内PPI注射剂销售总额的0.48%。

　　另外，上海凯宝独家生产品种痰热清胶囊；天士力独家产品注射用益气复脉(冻干)、注射用丹参多酚酸和注射用重组人尿激酶原；海思科独家产品精氨酸谷氨酸注射液等均被纳入《国家医保目录》。

　　此外，科创板微芯生物公告称，公司产品西达本胺续约进入国家医保目录，预计短期不会对公司业绩产生重大影响。

　　从热门品种的医保谈判降价情况看，海思科的精氨酸谷氨酸降价幅度很大，谈判前价格为330元，医保支付标准价格为54元，降价幅度达84%。

　　降幅较高的药物还有银杏内酯注射液以及银杏二萜内酯葡胺注射液，降幅分别为75%和70%，是康缘药业的产品。

　　康弘药业的康柏西普获“续签”。该药2017年入选的价格是5550元，本次续签价格降至4160元，降幅25%；恒瑞医药的阿帕替尼降价13%；港股信达生物的信迪利单抗降幅达64%……

　　分析人士指出，新版医保目录对有创新能力、独家品种的企业是明显利好，能够减少营销时间和费用，药品进入医保之后放量很快，实质是一个以价换量的过程，有药品纳入医保之后，一两年时间销量十倍增长，尽管价格降低，但销量大增，也带来了很好的利润增长。

　　医药板块的机会又来了？

　　受新版医保目录利好影响，11月28日，医药板块表现强势，其中，誉衡药业、康弘药业涨停，司太立、同和药业、丽珠集团等涨幅居前。

　　但29日，医药板块跌幅居前，其中，通化东宝、贝达药业跌停，凯普生物、大博医疗等跌逾6%，长春高新跌逾5%，权重医药生物股恒瑞医药跌4.21%，复星医药跌逾2%，康泰生物跌逾3%，安图生物跌近4%。

　　在分析人士看来，医药股回调在情理之中。最近1个月，医药生物行业获得融资净买入高达48.16亿元，为申万28个一级行业中融资净买入最多的行业，比排名第二的农林牧渔、第三的食品饮料、第四的建筑建材总和还多。

　　国泰君安医药丁丹团队表示，本次谈判品种数量远超之前几轮，充分发挥医保部门“战略购买者”作用，谈判成功药品多为认可度高、新上市且临床价值高的药品，癌症、罕见病、慢性疾病用药以及儿童用药保障能力得到显著提升，突出鼓励创新导向。

　　根据对2017、2018年谈判成功品种后续销售情况统计，绝大部分能够获得销售额正面提升，长期利好创新型药企发展。

　　朴石投资总经理向朝勇则表示，年底绩优医药公司的调整是暂时的，从长期的角度来看，刚好是给了投资者一些选择最优秀的公司，在比较好的位置买进的好机会。概念性的医药公司需要谨慎，后面行业分化越剧烈，没有实际业绩支撑的公司风险还是比较大的。

　　(文章来源：金融投资报)

　　(责任编辑：DF142)

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