最近，不少患帕金森综合征的患者及家属向记者反映，他们用于治疗和缓解症状的一款常用药息宁，无法在医院配到，只能以高出医保价格10倍甚至20倍的价格从网上购买，经济压力很大。这究竟是何原因？

治疗帕金森病的常备药“息宁”

多地断货

今年53岁的刘先生，2013年查出患有帕金森综合征，按照医嘱需要服用息宁药控制病情。可是，从去年8月开始，医院就配不到这款药了，眼瞅着就要断药，刘先生有点急。

患者刘先生：家里还有最后一盒了，担心也没用，到时候吃完了再说，听医生的调下药。

患者家属：好多次打电话就是说，进不到药，一药难求。

帕金森病是由于患者大脑中缺乏多巴胺引起的，息宁可补充多巴胺，是缓解和治疗帕金森症状的主要药物之一。患者倪女士因为配不到息宁而改用其它药物，没想到出现了明显的不适症状，摔倒导致手骨折。

患者倪女士：现在没有药，我已经半年不吃了，走路又摔跤，脚里面没力气，把手也摔断了。

记者在上海市医药集中招标采购管理事务所的官网上，发现近期有三十多家上海本地医疗机构发出过息宁采购信息，但大部分医疗机构最终并未采购到。

同济大学附属东方医院副院长李刚：公司告知我们的情况，可能是疫情原因影响，供货确实不稳定了，虽然我们采取了很多办法，但是到2021年3月份开始，包括我们医院在内，很多医院这个药彻底断货了。

瑞金医院药房：息宁现在没有，断货很久了，每周都进，但是进不到。

新华医院药房：说是受国外疫情影响，无法正常供应中国市场，我们已经很长时间没进到了。

不仅上海市场，全国多地都出现了息宁告急的情况。息宁为何会短缺呢？目前息宁由欧加隆公司负责总代理，记者随即电话联系。

欧加隆中国医药部：产量本来就比较少，因为这个药是进口药，它是在国外生产，国内进行分包装的，因为疫情或者原材料的原因产量更少。

“息宁”网购价涨近二十倍

业内呼吁完善短缺药品供应机制

医院配不到药，不过不少患者和家属告诉记者，在京东、淘宝等网上购药平台，还有息宁在售，但一盒30片售价近1000元，高出医院价格近20倍。

记者在网上查询京东、天猫等电商平台发现，息宁单盒价格在一千元左右，医院里卖的息宁，单盒价格约50元，电商平台价格涨了近20倍。

患者家属：去年还能看到180元一盒，今年春天差不多600元一盒，现在应该涨到了1000多元，而且还挺难买的。

患者家属：小小的一盒药，三十片，能够从五十多元，一直卖到九百八十元，是很难承受的，因为这个药物是需要长期服用的。

除了价格高昂，网购渠道的货源也是患者和家属担心的问题。

复旦大学医学管理研究所所长高解春：既然是药品，即使在网上买，怎么可以脱离国家价格监控，所以为了药品安全使用，为了药品市场正常有序，就应该是全方位全面药品监控。

记者从上海市卫健委了解到，息宁自2016年以来，确实存在间歇性断货的情况，但临床可以找到替代药，因而没有纳入短缺挂网药品。息宁的供应紧缺或许还将持续，眼下，这些帕金森患者该如何过渡呢？专业医生建议，具体的用药替代方案还是要看患者的实际病情。

复旦大学附属华山医院神经内科主任医师王坚：如果是国产的西莱美，那么它配方的配比是不一样的，所以我给患者的建议，就是让他们尽量找帕金森病专病的医生，在绝大多数的情况下，都是可以用别的药去替换。

事实上，廉价救命药的短缺之困，不仅仅是息宁。近年来，出现短缺情况的还有心脏手术用药鱼精蛋白、治疗心脏衰竭的抢救用药西地兰注射液等多种药物。如何完善短缺药品供应保障机制，才是值得深思的问题。

同济大学附属东方医院副院长李刚：药品短缺，最主要的可能是两类原因，第一大类是原料性的原因，比如原料本身就比较少；第二是企业利润原因。

复旦大学医学管理研究所所长高解春：对一些便宜的药，可能利润要给得高一点，因为它的绝对值利润使它要有积极性，反过来对一些价格高的药，我们可以使它的利润低一点，但是它的绝对值并不一定低，这是一个定价的原则。

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